Das Verfahren zur Herstellung, oder besser gesagt, zur Gewinnung von traditionellem Balsamico-Essig ist einfach, aber rigoros. Es beginnt mit dem Pressen der lokalen Trauben (Trebbiano, Lambrusco, Sauvignon unter den bekanntesten) und geht dann zum "Kochen" des Weinmostes bei einer Mindesttemperatur von 30° C über, das über direkte Hitze in offenen Behältern für 12-24 Stunden stattfindet, bis der Most auf 2/3 der Gesamtmasse reduziert ist. In dieser Phase verdickt sich der Most, die Farbe wird dunkler und die Aromen und Geschmacksstoffe, die später reifen werden, beginnen sich zu entwickeln.